HIV抗体阴性案例分享

体重减轻约15kg。病史：2年前有同性性接触史，自述外院住院时HIV抗体检测均为阴性。2021年5月初因银屑病应用“英夫利昔单抗”（TNF-α拮抗剂）治疗后出现口腔溃烂、全身疼痛、乏力等症状，辗转多家医院治疗未愈。6月17日因持续发热、口腔溃烂未缓解，转至唐都医院传染科就诊。

抗体阴、DNA阴，通常可以排除HIV感染，不是“阴性艾滋病患者”。

根据艾滋病传播途径（性接触、血液传播、母婴传播），这些行为是感染的主要风险来源，而她的生活史中不存在此类暴露。检测结果持续阴性：从初次咨询到半年内多次检测（包括HIV快速检测、实验室初筛、服药28天后检测），结果均为阴性。艾滋病抗体检测的窗口期通常为2-6周，半年检测阴性已完全排除感染可能。

北京协和医院发现的世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并KS病例，是医学领域的重大突破，具有深远意义。病例的颠覆性传统认知中，艾滋病（AIDS）由HIV感染引起，患者通常表现为HIV抗体阳性。HIV通过破坏CD4+ T淋巴细胞导致免疫功能缺陷，使患者易发机会性感染和肿瘤，如Kaposi肉瘤（KS）。

该案例中受检者最终被判定为HIV抗体阴性，属于HIV假阳性情况。其初筛出现一阴一阳，确证试验出现3条弱带但随访后排除感染，主要考虑为感染与HIV有一定同源性的其他反转录病毒导致交叉反应所致。

几个HIV案例分享 在医疗领域，尤其是皮肤性病科和急诊科，经常会遇到一些令人印象深刻的HIV案例。以下是几个让我记忆尤新的HIV案例，它们不仅揭示了HIV传播的多样性，也反映了社会对HIV患者的复杂态度。案例一：高三学生的不幸遭遇 背景：在皮肤性病科实习期间，遇到了一位高三学生因肛门不适前来就诊。

4月14日广州新增21例本土确诊病例和5例本土无症状感染者

〖One〗全国疫情总体数据（截至4月3日24时）现有确诊病例：215例（含重症2例）。累计治愈出院：85422例。累计死亡病例：4636例。累计报告确诊病例：90273例。现有疑似病例：3例。密切接触者追踪：累计追踪992439人，尚在医学观察6749人。

〖Two〗重症病例变化 重症病例较前一日增加2例，现有重症病例64例，其中境外输入重症病例10例。境外输入病例累计情况 境外输入现有确诊病例738例，累计确诊病例7874例，累计治愈出院病例7136例，无死亡病例。无症状感染者情况 新增无症状感染者：共29例，其中境外输入22例，本土7例（均在河南）。

〖Three〗月22日0—24时，全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团本土零新增确诊病例，新增的21例确诊病例均为境外输入，新增无症状感染者16例也均为境外输入。

〖Four〗全国累计数据（截至7月4日24时）确诊病例：累计报告91869例，其中现有确诊429例（含重症6例），累计治愈86804例，累计死亡4636例。密切接触者：累计追踪1061862人，尚在医学观察8234人。疑似病例：现有3例，均为境外输入相关。

〖Five〗发现过程：在重点场所人员排查中发现。4月13日以来，该感染者每日一次核酸检测结果均为阴性，4月21日核酸初筛阳性，经疾控部门复核阳性，即转广州医科大学附属市八医院隔离治疗。感染来源：经流行病学调查和基因测序结果显示，为一例与外省病例关联的本土无症状感染者。

国家卫健委:昨日新增确诊病例53例,其中本土24例

〖One〗月1日0—24时，全国报告新增本土确诊病例53例，均位于内蒙古呼伦贝尔市，无新增死亡病例。 具体信息如下：新增确诊病例总体情况全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例73例，其中境外输入病例20例，本土病例53例。

〖Two〗月13日0—24时，全国报告新增确诊病例66例，其中境外输入36例，本土30例；新增无症状感染者19例，其中境外输入18例，本土1例（湖南）；无新增死亡及疑似病例。

〖Three〗月26日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例情况如下：总体新增确诊病例：75例。境外输入病例：20例，分布为广东7例，上海5例，甘肃4例，天津2例，江苏1例，四川1例。本土病例：55例，分布为黑龙江29例，吉林14例，河北7例，北京4例，上海1例。

〖Four〗月22日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例43例，其中境外输入病例15例，本土病例28例，无新增死亡病例。

〖Five〗月27日0—24时，全国新增确诊病例234例，其中本土病例87例，境外输入病例147例。

国家卫健委:4日新增确诊22例,本土3例

〖One〗月4日0—24时，国家卫健委公布全国新增确诊病例22例，其中本土病例3例（均在云南），境外输入病例19例。具体数据及分析如下：新增确诊病例分布 境外输入：共19例，涉及上海（6例）、广东（5例）、云南（5例）、四川（2例）、陕西（1例）。本土病例：3例，均出现在云南省。

〖Two〗月4日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例32例，其中境外输入病例17例，本土病例15例（均在云南）；无新增死亡病例；无新增疑似病例。

〖Three〗是的。据国家卫健委网站消息，12月26日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例22例，其中境外输入病例10例（上海4例，北京3例，浙江2例，安徽1例），本土病例12例（辽宁7例，北京5例）；无新增死亡病例；无新增疑似病例。

〖Four〗月22日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例43例，其中境外输入病例15例，本土病例28例，无新增死亡病例。

〖Five〗昨日新增本土确诊病例3例，新增本土无症状感染者36例。新增本土确诊病例情况：昨日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增本土确诊病例3例。具体而言，江苏省报告2例，广东省报告1例。这些病例的发现表明，当前疫情防控形势依然复杂严峻，需要继续保持高度警惕，加强疫情监测和防控措施。

大连市发现62例无症状感染者(转载)

月31日大连疫情形势较为严峻，新增病例较多且存在管理漏洞，部分区域静默管理但未全面覆盖，后续感染人数有激增风险。 具体分析如下：新增病例情况：8月30日0时至24时，大连市新增3例新冠肺炎确诊病例和62例无症状感染者。

月28日0时至24时，大连市新增15例无症状感染者，系在重点区域核酸筛查中发现，已闭环转运至定点医院隔离治疗。基因测序结果显示与8月20日以来的病例高度同源，初步判定感染来源为入境人员集中隔离宾馆非闭环管理人员意外暴露导致感染进而造成传播。上述病例8月22日和25日核酸检测结果均为阴性。

月9日大连市再发通告，进一步落实非必要不离连要求。截至11月9日24时，辽宁省大连市累计报告62例本土确诊病例、70例本土无症状感染者。11月10日，吉林省吉林市新增1例本土确诊病例，其11月7日乘坐G3649次高铁返回吉林市，目前在辽人员如与其为同乘人员，请及时报备，并配合落实防控措施。

月15日，大连金普新区大连港毅都冷链有限公司4名冷链货物搬运工作人员新冠病毒检测呈阳性，均为无症状感染者，目前已被隔离治疗，涉事冷链货物已就地封存且未流入市场。